웰빙 라이프를 위한 의학 상식, 심장혈관 질환 공부한 후기

웰빙라이프를 위한 의학상식 연수를 유니텔 연수원에서 듣고있는데,, 그 중 가장 나에게 와닿은 강의이다.

 

통계자료에 의하면 심장질환이 2002년 질병사망률 3위를 차지 한다고 한다..(아주 조금 옛날 통계청 자료이다;)

한국인의 주요 사망원인이고 최근 발병률이 높아 더 중요한 병이라고 생각한다

 

 

심혈관 - 심장과 혈관을 뗄레야 뗄수 없는 가까운 관계라 심장과 혈관을 따로 나누지 않음

심장은 근육으로 이루어져 있음 (심! 근!)

또 수축과 이완운동을 반복해서 하고 있음,,, 산소와 영양소를 혈액에 운반하고, 심장은 관상동맥이라는 혈관으로 둘러 쌓여 있다

관상동맥의 동맥경화로 혈관이 줄어들면 심장이 혈액을 공급받지 못해, 협심증이 생김

협심증이 생기면 가슴이 아픔(흉통) - 앞가슴 통증이 있을때는 조심!

 

1. 협심증의 종류

1) 움직일때만 통증(안정 협심증) - 극심한 스트레스로 흉통이 옴. ----휴식시 괜찮음, 주의할점은 심장발작의 사전 예고 역할, 가벼운 협심증은 규칙적인 생활을 하면 괜찮아짐, 발병즉시 치료를 시작해야함

2)안움직일때도 통증(불안정 ") - 휴식시에도 나타남, 심근경색증이 될 가능성이 가장 많아 위험함

3) 한밤중이나 새벽에(이형협심증") - 활동시보다는 휴식시, 특히 한밤중이나 이른새벽. 안정협심증보다 아프고, 오랫동안 증상이 지속됨

 

 

치료방법은 환자에 따라 약물이나 수술 선택할 수 있다

 

2. 심근경색증

혈관이 막히는 것을 경색!

뇌혈관이 막히는걸 뇌경색!

심장혈관이 막히는것은 심근경색증! 관상동맥의 일부가 막히는 것 ----- 그 부위의 심장이 괴사할 수도 있음

 

1)대표증상

심장발작, 쥐어짜는 듯한 가슴통증, 호흡곤란, 불안초조한 증세, 창백하고 땀이 남

(심근경색의 가슴 통증은 협심증보다 더 길고 정도가 더 심함, 약으로도 조절 안됨)

 

3. 관상동맥 우회술

관상동맥 우회술

 

도로가 막혔을때 다른길로 우회하는 것처럼, 우회도로같은 우회 혈관을 만들어 주는 수술

1)우회용 혈관은 복제 정맥을 분리해서 여러 혈관으로 나누고 한쪽끝은 대동맥에 한쪽끝은 다른 혈관에 붙여 만듦

2) 다리나 가슴쪽에 있는 특정 혈관을 만듦

 

4. 관상동맥 성형술

풍선확장술

관상둥맥 우회술 대신 카테터를 이용해 관상동맥을 확장해주는 수술.

카테터는 얇은 관인데 풍선이 부착된 카테터를 넣고 혈관에서 풍선을 부풀려 카테터를 빼낸다 - 혈관벽에 붙어있던 지반이 눌려 혈관 안이 넓어지게 된다

 

1)스탠트 삽입술 : 풍선으로 넓어진 혈관이 다시 좁아지는 걸 막기 위해 스탠스 삽입 술 이용

스텐트 스스로 팽창해서 원통형이 되고 혈관의 통로를 확보해줌

 

2)회전 죽상반 절제술 : 카테터 중 앞쪽에 다이아 몬드 칩으로 덮힌 올리브모양의 금속이 달려있다, 특별한 기구를 고속으로 회전시켜서 혈관에 붙은 죽상반을 절제, 날린다

회전 죽상반 절제술

(죽상반은 혈관에 붙은 기름덩어리 , 대나무 주름처럼 생겼다고해서 붙여짐)

 

5. 부정맥

비정상적인 심장박동을 보이는것

안정을 취한 상태에서 심장박동을 측정했을때 정상이 아니면 문제가 있다는 뜻

부정맥의 가장 큰 원인은 협심증과 심근경색증 같은 관상동맥질환!

부정맥은 이후 심부전증으로 발전될수도 있다

 

6. 심부전증

심장이 극도로 약해져서 몸이 요구하는 만큼의 혈액양을 잘 못보내는것

(펌프질이 잘 안되는 것과 비슷)

-발과 발목이 붓다가 다리 전체가 붓게됨, (CF신부전증은 주로 얼굴)

-호흡곤란, 가만히 있어도 숨이 참

-수분축적으로 인한 체중 증가

-피곤하고 쇠약해짐

 

7. 심장 판막증

1) 판막 : 심장안에있는 얇은 판이 4개 있는데, 혈류를 잡아주고 혈류가 역류하는걸 막아줌

2) 판막이 어떻게 움직이는지 : 압력이 높은 혈액이 판막을 열고 판막 위쪽의 혈액이 또 판막을 닫음

(1)판막 협착증- 판막이 열리지 않는것,

(2) 판막 폐쇄 부전증- 판막이 닫히지 않는것

3) 판막에 이상이 생기는 것, 자신도 모르게 서서히 나타나는 경우가 대부분

4) 어느 판막에 이상이 있느냐에 따라 통증이상이 달라짐 ---건강검진 중요

5) 수술

(1)판막 성형술 : 판막 조직을 제거하지 않고 다듬어서 다시 사용

(2)판막 치환술 : 판막조직을 바꾸어 주는 수술

 

8. 심잡음 :청진기로 들었을때 유난히 소란스러운 소리가 나는것

- 혈액이 심장판막이나 혈관을 지날때 정상소리를 내지 않는 것, 그 자체로 병은 아니지만 꼭 병원에서 진찰과 검사를 받아 볼것

 

 

9. 심혈관질환을 예방하기 위한 기본 수칙

- 견과류 : 비타민E 필수지방산 -- 콜레스테롤이 동맥벽에 쌓이는 것을 줄여주고 산소 공급을 도와 심장 근육을 건강하게 해준다

-신선한 채소와 과일 : 섬유질은 혈중 콜레스테롤치를 낮추고, 체중을 조절하는데 도움이 된다.

-저염식 : 과다한 소금섭취는 고혈압의 원인이 됨

-저지방 : 지방은 혈관의 동맥경화를 촉진시킴

1)규칙적인 운동

2)음식을짜게 먹지않는다

3)담배를 안피운다

4)술을 안마시거나 적당히

5)신선한 야채와 과일을 많이 먹는다

6)비만을 방지

7)정기적인 건강검진(1년에 1회)을 받는다